脳神経！
看護学生も鍼灸学生も苦戦するところです。私もほとんど覚えてないです。
なので、また覚えなおしです！
覚えるのが大変だけど、臨床でよく出会う患者さんは脳・神経系の病気が多いです。
「こんな症状が出ている」から「ここが障害されている」とCTやMRIがなかった時代は、それで予測をしていたそうです。
神経系には「中枢神経」と「抹消神経」があります。
今回は末梢神経の脳神経についてまとめていきます。
※中枢神経は「脳」と「脊髄」だけです。
脳神経は末梢神経です。「～神経」とついているものは末梢神経です。
☆脳神経とは？
＊「脳」神経は「脳から直接出ている」神経。12対ある。
＊頭頚部の筋肉、皮膚、目鼻耳に分布している。
＊脳神経は脳幹・脳底から出て頭蓋底の孔を通る。
＊脳神経麻痺の評価により、脳底・頭蓋底の病変部位を予測することができる。
＊頭頚部の筋肉、皮膚、目鼻耳に分布している。
＊脳神経は脳幹・脳底から出て頭蓋底の孔を通る。
＊脳神経麻痺の評価により、脳底・頭蓋底の病変部位を予測することができる。
上から順番に覚えてね！
☆脳神経の機能と障害による症状
Ⅰ.嗅神経
＊においを感じるところ
＊障害されるとにおいを感じなくなる(鼻づまりとは違うよ)
＊篩骨からすだれのように垂れ下がっている
＊奥深いところにあるからめったに傷つかない
＊障害されるとにおいを感じなくなる(鼻づまりとは違うよ)
＊篩骨からすだれのように垂れ下がっている
＊奥深いところにあるからめったに傷つかない
Ⅱ.視神経
＊視覚を感じるところ
＊障害されると目が見えない
＊障害されると目が見えない
Ⅲ.動眼神経
＊眼球運動(上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋)
＊まぶたの運動
＊瞳孔の調節
＊ピント調節(水晶体の調節)
＊障害されると物が二重に見えたり(複視)、まぶたが下がったり（眼瞼下垂）、対光
反射が消失したり、物体の焦点調節ができなかったりする
＊まぶたの運動
＊瞳孔の調節
＊ピント調節(水晶体の調節)
＊障害されると物が二重に見えたり(複視)、まぶたが下がったり（眼瞼下垂）、対光
反射が消失したり、物体の焦点調節ができなかったりする
Ⅳ.滑車神経
＊眼球運動(上斜筋)
＊障害されると内下方の複視
＊障害されると内下方の複視
Ⅴ.三叉神経
＊顔の感覚
＊食べ物をかむ(咀嚼運動)
＊障害されると顔の感覚麻痺、咀嚼運動障害
＊文字通り3つに分かれている
＊食べ物をかむ(咀嚼運動)
＊障害されると顔の感覚麻痺、咀嚼運動障害
＊文字通り3つに分かれている
Ⅵ.外転神経
＊眼球運動(外側直筋)
＊複視
＊複視
Ⅶ.顔面神経
＊顔の筋肉(表情筋:前頭筋・眼輪筋・口輪筋)
＊味覚(舌の前2/3)
＊唾液・鼻汁・涙の分泌
＊障害されると味覚障害、顔面神経麻痺
＊味覚(舌の前2/3)
＊唾液・鼻汁・涙の分泌
＊障害されると味覚障害、顔面神経麻痺
Ⅷ.聴神経
＊聴力(内耳神経)
＊平衡感覚(前庭神経)
＊障害されると聴力障害、平衡感覚の喪失
＊平衡感覚(前庭神経)
＊障害されると聴力障害、平衡感覚の喪失
Ⅸ.舌咽神経
＊喉を動かす(嚥下)
＊味覚(舌後ろ1/3)
＊唾液の分泌(耳下腺)
*障害されると嚥下障害、味覚障害、唾液分泌の低下
＊味覚(舌後ろ1/3)
＊唾液の分泌(耳下腺)
*障害されると嚥下障害、味覚障害、唾液分泌の低下
Ⅹ.迷走神経
＊外耳・咽頭の感覚
＊頸・胸・腹部臓器の運動と感覚
＊発声(喉頭金支配)
*障害されると嚥下障害、声がかすれる
＊頸・胸・腹部臓器の運動と感覚
＊発声(喉頭金支配)
*障害されると嚥下障害、声がかすれる
Ⅺ.副神経
＊首の運動(胸鎖乳突筋・僧帽筋支配)
＊障害されると肩が落ちる。頸部が回転しない(マヒはめったにおきない)
＊障害されると肩が落ちる。頸部が回転しない(マヒはめったにおきない)
Ⅻ.舌下神経
＊舌を動かす
＊障害されると話しづらい(構音障害)
＊障害されると話しづらい(構音障害)
⁂眼球運動:動眼神経・滑車神経・外転神経の3つで目玉をクルクル動かすことができるよ！
⁂喉の神経:舌咽神経・迷走神経の両方が支配しているよ！
☆覚えかた
日本人が大好きな語呂合わせ😆
色々な語呂合わせがあると思いますが、私はこれで覚えました！
●脳神経
「嗅いで見る、動く車の三つの外、顔聴く舌の迷は迷う副舌下」
●神経が出ている場所
Ⅰ大脳、Ⅱ間脳、Ⅲ,Ⅳ中脳、Ⅴ～Ⅷ橋、Ⅸ～Ⅻ延髄
●脳神経の出る孔
「女性ランナー首にした、さしごろ兄さんナンパくどいちゅーに」
女 (上眼窩裂) さしごろ(Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ‐①,Ⅵ)
性 (正円孔) 兄 (Ⅴ‐②)
ラン (卵円孔) さん (Ⅴ‐③)
ナー (内耳孔) ナンパ (Ⅶ,Ⅷ)
首 (頸静脈孔) くどい (Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ)
した (舌下神経管) ちゅーに(Ⅻ)
●感覚性の脳神経(7つ):視覚・聴覚・平衡覚・嗅覚・味覚
「位置には(感覚)ご納得」
Ⅰ,Ⅱ,Ⅷ Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ,Ⅸ
●運動性の脳神経(9つ):骨格筋の運動
「三四郎、胃に良い(運動)ご納得」
Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅻ,Ⅺ Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ,Ⅸ
●副交感性の脳神経:腺の分泌や平滑筋の運動
「港区で服交換」
Ⅲ,Ⅶ,Ⅹ,Ⅸ
⁂脳神経はローマ数字で覚えるといいよ！
☆まとめ
＊ポイント
脳神経は12対の名前と神経が出ている場所、その神経がどんな働きをしているのか、障害されるとどんな症状が出るのかを覚えましょう！
以上、脳神経をまとめてみました。
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